近日,石獅市醫(yī)院普外科牽頭聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科團(tuán)隊(duì),成功救治一名結(jié)腸重度損傷合并骨盆骨折、胸部損傷的危重癥患者。在陳小強(qiáng)醫(yī)生及普外醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)治療與悉心照護(hù)下,患者術(shù)后14天順利康復(fù)出院,家屬特地送來(lái)錦旗表達(dá)深切感激。
半個(gè)月前,患者因意外摔傷后全身多處劇痛1小時(shí)急診入院,腹部疼痛尤為劇烈,入院時(shí)血壓偏低,已出現(xiàn)創(chuàng)傷失血性休克跡象。急診團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間啟動(dòng)搶救流程,迅速建立靜脈通路補(bǔ)液抗休克,同步完善全腹及胸部CT檢查,并緊急召集多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。
普外科醫(yī)生陳小強(qiáng)帶領(lǐng)治療組細(xì)致診察,結(jié)合患者明顯腹膜炎體征及CT提示的腹腔積液、積氣、積血表現(xiàn),高度懷疑消化道穿孔,果斷判定需緊急手術(shù),為救治爭(zhēng)取關(guān)鍵時(shí)間。
術(shù)前準(zhǔn)備與備血工作同步提速,急診剖腹探查術(shù)迅速開(kāi)展。術(shù)中見(jiàn)乙狀結(jié)腸嚴(yán)重破裂、糞液溢出,結(jié)腸系膜血管破裂伴大量活動(dòng)性出血,情況危急。陳小強(qiáng)沉著主導(dǎo)手術(shù),帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)實(shí)施血管結(jié)扎止血、破損腸段切除、降結(jié)腸造口術(shù)(以備二期吻合),并以大量生理鹽水徹底沖洗腹腔,全程操作規(guī)范高效,手術(shù)順利完成,患者術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU短暫監(jiān)護(hù)。
3天后患者病情穩(wěn)定,順利轉(zhuǎn)回普外科病房。其間,患者出現(xiàn)兩天躁動(dòng)癥狀,陳小強(qiáng)醫(yī)生第一時(shí)間牽頭研判,結(jié)合患者創(chuàng)傷恢復(fù)特點(diǎn)調(diào)整治療方案;普外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時(shí)全程守護(hù),密切監(jiān)測(cè)病情變化,耐心安撫患者情緒,及時(shí)優(yōu)化護(hù)理措施。經(jīng)普外醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)干預(yù)與悉心照護(hù),患者病情迅速好轉(zhuǎn),各項(xiàng)指標(biāo)逐步恢復(fù)正常。
(記者?高榮芳?通訊員?王秋亮?陳小強(qiáng))